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巨幼细胞性贫血的原因
补充说明：巨幼细胞性贫血的原因
a******W 2022-04-30 22:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巨幼细胞性贫血的原因，可能是因为叶酸缺乏、维生素B12缺乏、吸收障碍、药物影响、先天性因素等原因所引起的。
1、叶酸缺乏
叶酸是一种水溶性的维生素，也是人体内所需要的一种重要的维生素，具有促进骨髓中红细胞成熟的作用，还可以促进身体内血液细胞的生成，如果患者体内叶酸缺乏，就会导致红细胞无法正常增殖，从而无法正常产生血液，导致患者出现巨幼细胞性贫血的情况。患者可以在医生的指导下口服叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
2、维生素B12缺乏
维生素B12是一种含有金属元素的维生素，可以促进人体血液细胞的生成，也可以促进神经系统的发育，如果患者体内缺乏维生素B12，就会导致血液中的叶酸含量减少，从而无法正常产生血液，导致患者出现巨幼细胞性贫血的情况。患者可以在医生的指导下口服维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3、吸收障碍
如果患者存在胃肠道疾病，如胃炎、胃溃疡等，导致胃肠道的吸收功能障碍，无法将食物中的营养成分完全吸收，也可能会导致患者出现巨幼细胞性贫血的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、药物影响
如果患者长期服用甲氨蝶呤片、盐酸氯丙嗪片等药物，可能会导致体内叶酸含量减少，从而引起巨幼细胞性贫血。建议患者需要及时停止服用上述药物，同时可以在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
5、先天性因素
如果患者的直系亲属存在先天性贫血的情况，可能会增加患病的概率，从而出现面色苍白、乏力、头晕等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-05-01 12:00
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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