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高血压肾病怎么治疗
补充说明：高血压肾病怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病的治疗可以考虑降血压药物治疗、控制蛋白尿药物治疗、饮食疗法、生活方式干预、压力管理训练等方法。
1.降血压药物治疗
通过使用利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔等来降低血压。适用于原发性高血压患者。需要定期监测血压，并根据医生指导调整用药剂量。
2.控制蛋白尿药物治疗
采用ACE抑制剂如卡托普利、ARB类药物如替米沙坦等以减少肾脏损伤。适合于存在蛋白尿的慢性肾病患者。需注意观察潜在副作用，并遵循医嘱调整方案。
3.饮食疗法
限制钠盐摄入量小于每天两克，增加膳食纤维如燕麦麸皮、芹菜等摄入量。对于轻度高血压合并肥胖者有效。旨在改善水盐代谢紊乱状态。
4.生活方式干预
建议患者戒烟限酒、保持规律运动及均衡饮食。针对所有类型高血压患者均有良好效果，可辅助控制体重、血糖水平。
5.压力管理训练
运用放松技巧如深呼吸、冥想来减轻心理压力，进而影响到生理反应。对因长期精神紧张导致的血压升高有帮助。重点在于持之以恒地练习。
在治疗高血压肾病的过程中，应注意避免高盐饮食，以免加重水肿和心脏负担。同时，应定期监测血压和肾功能指标，及时调整治疗方案。
2024-02-09 03:43
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
缬沙坦胶囊
适用于轻、中度原发性高血压。
百令胶囊
补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
