首页> 内科> 心血管内科> 肝出血> 肝出血是什么原因引起的后果是什么

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝出血可能是由肝硬化、肝癌、肝静脉阻塞、肝动脉瘤、凝血功能障碍等引起的,可能会导致贫血、肝功能衰竭等后果。患者应立即就医以评估出血严重程度并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到广泛破坏和纤维化,导致肝小叶结构紊乱、血管受压扭曲,容易引起门脉高压症。当出现食管胃底静脉曲张破裂时,会引起呕血、黑便等严重后果。对于肝硬化的患者,可以使用质子泵抑制剂进行止血治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.肝癌
肝癌患者的肝细胞过度增生,新生血管脆弱,在轻微外力作用下易破裂出血,表现为呕血、黑便等症状。对于肝癌患者,可采用靶向药物进行化疗,常用的有甲苯磺酸索拉非尼片、盐酸仑伐替尼胶囊等。
3.肝静脉阻塞
肝静脉阻塞会导致肝窦内压力增高,使肝窦壁通透性增加,从而引起肝出血的现象发生。对于肝静脉阻塞的患者,可以在医生指导下服用抗凝类药物进行缓解,比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.肝动脉瘤
肝动脉瘤由于局部血管壁薄弱,当瘤体增大到一定程度时,其壁承受的压力超过极限而破裂,造成血液流入腹腔,引起急性腹痛、恶心呕吐、失血性休克等临床表现。对于肝动脉瘤的患者,需要及时通过手术切除病变部位,以免病情持续发展加重不适症状。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血因子缺乏或功能异常,导致血液凝固能力下降,引起出血倾向,包括轻度出血(如皮肤瘀斑)至重度出血(如颅内出血),甚至可能危及生命。针对凝血功能障碍,可以通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物来补充缺失的凝血因子,以纠正凝血功能异常。
建议定期监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素水平,以及凝血功能相关指标,以便早期发现并处理潜在的问题。同时,应避免饮酒,因为酒精对肝脏有害,可能会加剧肝损伤。

2024-03-10 14:15

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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