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胸膜摩擦感检查
补充说明：胸膜摩擦感检查
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜摩擦感的检查可能需要进行胸部体检、胸部X线检查、胸部CT扫描、超声心动图、纤维支气管镜检查等。由于涉及呼吸系统和心血管系统的问题，建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.胸部体检
通过触诊和听诊来评估肺部和胸腔的情况，以确定是否存在胸膜摩擦感。由医生在患者的胸前、背部及两侧肋骨处进行轻柔按压和听诊，可能需要重复数次以确保准确性。
2.胸部X线检查
X线检查是一种常规影像学检查方法，可以显示肺部结构是否异常，从而判断是否有胸膜摩擦感。患者需站立或坐于机器前，按照指示调整体位，然后接受辐射照射以形成图像。
3.胸部CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的胸腔内部信息，包括肺组织、支气管以及胸膜等结构，有助于发现细微病变。患者仰卧于专用床上随轨道移动至检查位置，在呼吸控制下完成扫描过程。
4.超声心动图
超声心动图可观察心脏各房室的大小、壁厚及瓣膜功能情况，有助于诊断心血管疾病引起的胸膜摩擦感。通常采取平卧位，医生会在胸前涂抹耦合剂后使用探头贴近皮肤扫描心脏区域。
5.纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查能直接观察到气道内状况，对于异物堵塞等情况导致的胸膜摩擦有重要意义。在局部麻醉或全身麻醉下将一根带有摄像头的软管插入呼吸道，对上、中、下段进行拍摄并采集样本。
以上各项检查均需空腹进行，但具体时间限制依医嘱而定。建议提前预约，并遵循医护人员指导配合完成相关准备工作。
2024-05-04 13:41
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胸膜摩擦感是胸膜炎症时，渗出的纤维蛋白于脏、壁层胸膜沉积，使胸膜表面粗糙，呼吸时两层胸膜相互摩擦，触诊时可感觉到如皮革摩擦的感觉。该体征在患侧的腋中线、腋下部最为清晰。当出现胸腔积液时，两层胸膜分离，胸膜摩擦感消失。在积液吸收过程中摩擦感可再次出现。
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