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检查胸膜摩擦感
补充说明：检查胸膜摩擦感
2021-09-22 19:44
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潘自贤 主治医师 贵阳市第二人民医院 三甲
擅长：肺炎，慢支炎，哮喘，慢阻肺，肺心病，肺栓塞，睡眠呼吸暂停，急性上呼吸道感染，支气管炎，肺癌等
提问
当检查胸膜上的摩擦感时，脏层胸膜和壁层胸膜由于纤维蛋白渗出和沉着而变得粗糙，此时呼吸时脏层与壁层胸膜之间的摩擦就会增大，产生震动，发出特殊的声音。检查员将双手掌轻贴于胸壁两侧，并嘱咐被检者做深呼吸，此时如触到吸气和呼气两相摩擦感，即为胸膜摩擦感阳性。一般而言，腋窝中5-7肋间感觉最明显，而在胸膜的任何一处，在胸膜的任何一处，都能感觉到胸膜的摩擦感。
2022-09-19 15:43
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胸膜摩擦感是胸膜炎症时，渗出的纤维蛋白于脏、壁层胸膜沉积，使胸膜表面粗糙，呼吸时两层胸膜相互摩擦，触诊时可感觉到如皮革摩擦的感觉。该体征在患侧的腋中线、腋下部最为清晰。当出现胸腔积液时，两层胸膜分离，胸膜摩擦感消失。在积液吸收过程中摩擦感可再次出现。
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