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胆汁淤积性黄疸尿液颜色加深原因
补充说明：胆汁淤积性黄疸尿液颜色加深原因
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁淤积性黄疸尿液颜色加深可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒复制时，会导致肝细胞受损，影响胆红素代谢和排泄，进而引起胆汁淤积性黄疸。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染，减少肝脏损害。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死，引起肝功能障碍，出现胆汁淤积的情况。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，患者应严格限制酒精摄入量。
3.药物性肝损伤
某些药物可能通过直接毒性作用或间接机制导致肝细胞损伤，造成胆汁分泌不畅，从而引起胆汁淤积性黄疸。停用可疑药物是首要措施，对于急性肝损伤患者，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。
4.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多，引起肝细胞炎症和纤维化，此时可能会因为肝内胆管受到压迫而出现胆汁淤积的现象。患者可通过低盐饮食、增加体力活动等方式减轻体重，改善肝脏脂肪沉积状态。严重者可在医生指导下服用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药物进行调理。
5.自身免疫性肝炎
遗传易感个体在感染等因素下启动自身免疫反应，攻击肝细胞膜上的特异性抗原，导致肝细胞损伤和炎症，进一步发展为胆汁淤积性黄疸。免疫调节剂如甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等可用于抑制自身免疫反应，缓解病情进展。
针对胆汁淤积性黄疸，建议定期监测肝功能指标，包括ALT、AST、ALP和GGT等，以及血清胆红素水平。必要时，还可进行超声波检查以评估肝脏结构和功能。
2024-02-25 13:17
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胆汁分泌是肝脏的重要功能，由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍，形成胆汁郁滞，病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞，在肝外者称为肝外性胆郁。
多发人群：大量饮酒者
临床检查：尿胆红素 内镜下胰胆造影术（ERCP） 血清胆汁酸 ERCP
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
