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有胸水怎么治疗方法
补充说明：有胸水怎么治疗方法
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
有胸水可以采取胸腔穿刺引流、胸膜切开术、胸膜活检、胸膜导管置入术、利尿剂治疗等方法进行治疗。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通过抽取积液来缓解胸腔内压力，减轻呼吸困难。此方法常用于大量胸腔积液引起严重症状时。
2.胸膜切开术
胸膜切开术是将胸膜粘连处切开以促进液体排出的一种手术方式。该手术通常在局部麻醉下完成，并由经验丰富的医生执行，主要用于治疗慢性脓胸等疾病。
3.胸膜活检
胸膜活检是一种取出一小部分胸膜组织进行病理学检查的方法，有助于诊断胸膜疾病的性质。对于原因不明的胸腔积液患者，胸膜活检是必要的诊断手段之一。
4.胸膜导管置入术
胸膜导管置入术是在影像引导下将一根细软管插入胸膜腔中，长期引流出积液和感染物质。此方法适合于需要持续管理胸腔积液或感染的情况。
5.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排出来降低体内的液体量，从而减少胸腔积液。利尿剂可用于治疗因心力衰竭等原因引起的胸腔积液。
针对胸水的处理，应首先明确病因，如结核性胸膜炎、肺炎等。建议患者进行胸部X光或CT扫描以评估肺部情况，必要时还需行胸腔穿刺抽液化验进一步确诊。
2024-04-08 21:58
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
