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家族性震颤症状
补充说明：家族性震颤症状
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
家族性震颤症状可能包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等，通常从手部开始，逐渐影响到其他肢体。这些症状可能与神经系统疾病有关，建议及时就医以进行评估和确诊。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动导致，如基底核和丘脑的功能障碍，在遗传性疾病的背景下，可能与基因突变有关。震颤主要发生在手部、头部或下颌，随着病情进展可影响全身。
2.运动迟缓
运动迟缓可能是由于纹状体多巴胺减少导致的运动功能减退。多巴胺是一种神经递质，参与调节肌肉收缩和运动协调。运动迟缓首先表现在手指精细动作，随后是手臂和腿部，患者感到行动缓慢、僵硬。
3.肌强直
肌强直指肌肉持续紧张而不易放松，这可能与遗传性震颤病中存在某些基因突变引起的神经传递物质失调有关。肌强直最常出现在颈部、上肢和下肢，可能导致这些部位出现硬度增加的感觉。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是因为小脑功能受损，无法维持身体平衡，而小脑功能损害是遗传性震颤的一种常见表现。患者站立时可能出现摇晃、跌倒的风险增加。
5.步态异常
步态异常可能源于深感觉丧失、前庭功能障碍等，这些都与遗传性震颤的病理生理过程相关。患者行走时可能表现为拖曳步态、摇摆步态或慌张步态。
针对家族性震颤的症状，建议进行头颅MRI、CT扫描以及血液中的铜蓝蛋白检测来评估大脑结构和代谢情况。药物治疗方面，可在医生指导下使用左旋多巴、金刚烷胺等改善症状。患者应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，以减少震颤的影响，同时保持规律的锻炼有助于增强肌肉力量和灵活性。
2024-01-09 06:50
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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