首页> 内科> 神经内科> 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病> 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状包括四肢无力、肌肉疼痛、感觉异常、自主神经功能障碍和排尿障碍,这些症状可能表明神经系统问题,需紧急就医。
1.四肢无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因和发病机制尚不明确,但可能与机体免疫系统异常介导周围神经系统发生炎性脱髓鞘有关。当病变累及运动传导束时,会导致肢体肌肉收缩乏力。上述症状可表现为从下肢开始逐渐向上蔓延的肌无力,严重时可导致呼吸困难。
2.肌肉疼痛
由于神经-肌肉接头传递障碍,影响了神经冲动的正常传导,进而出现肌肉疼痛的症状。这种疼痛通常位于近端肢体,夜间更为明显。
3.感觉异常
当神经根、脊髓前角细胞、脑干颅神经等受损时,就会引发感觉异常的现象。患者可能会感到刺痛、烧灼感、麻木或针刺样感觉,这些感觉异常通常出现在下肢。
4.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成,负责调节内脏器官的功能。本病中,神经损伤干扰了自主神经系统的正常活动,可能导致心率变化、消化不良等症状。自主神经功能障碍的表现包括出汗异常、直立性低血压等,这些症状可能因体位改变而加剧。
5.排尿障碍
如果病变累及到支配膀胱壁平滑肌的传出纤维,则会引起排尿障碍的情况发生。排尿障碍可能表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。
针对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状,建议进行血液学检查如血常规、电解质分析以及神经电生理测试。治疗措施主要包括静脉注射免疫球蛋白或口服皮质类固醇以抑制自身免疫反应。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重四肢无力的症状,同时注意营养均衡,适当补充维生素B族和叶酸,有助于促进神经恢复。

2024-04-17 04:34

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吉兰-巴雷综合征 (急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病)

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barréssyndrome,GBS),又称急性感染性多发性神经根神经炎,是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘。临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪为其主要表现。

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