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糖尿病足部病变的原因
补充说明：糖尿病足部病变的原因
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足部病变的原因可能包括血糖控制不佳、神经病变、外周动脉疾病、足部感染以及皮肤损伤。这些因素可能导致足部血液循环障碍、神经功能减退，从而增加足部溃疡和感染的风险。患者应及时就医，接受专业治疗以预防严重并发症。
1.血糖控制不佳
高血糖导致微血管和大血管受损，影响下肢血液循环和神经功能，从而增加患足部病变的风险。定期监测血糖水平并采取饮食疗法、胰岛素治疗等手段来控制血糖是关键所在。
2.神经病变
长期高血糖引起的周围神经损伤，使患者感觉减退，容易忽视足部受伤，进而发展成溃疡甚至坏疽。使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片等可以改善神经功能，减少足部损伤风险。
3.外周动脉疾病
外周动脉疾病由血脂异常引起，会导致下肢供血不足，进一步加剧足部缺血状态，易诱发足部溃疡。抗凝治疗如阿司匹林肠溶片可预防血栓形成，改善外周动脉循环，缓解足部缺血状况。
4.足部感染
糖尿病患者的免疫系统受损，易受细菌感染侵袭，尤其是足部皮肤破损后，可能导致感染扩散。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱口服罗红霉素胶囊、头孢克肟颗粒等。选择合适且合适的鞋袜以保护足部免受摩擦和伤害也很重要。
5.皮肤损伤
皮肤损伤可能导致细菌进入身体，对糖尿病患者来说，这可能引发严重的感染。防止皮肤损伤的关键是保持足部清洁干燥，避免穿着过紧的鞋子和使用尖锐物体刮擦脚部。
建议定期进行足部检查，包括足底压力测试和足部温度检测，以及必要的血液检查，如糖化血红蛋白水平测定，以评估血糖控制情况。
2024-04-19 10:07
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本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
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