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结核性脑膜炎怎么得的
补充说明：结核性脑膜炎怎么得的
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎多由结核杆菌感染引起，也可能是免疫系统受损、营养不良、糖尿病或长期使用免疫抑制剂导致的。该病病情严重，治疗延误可能导致永久性脑损伤或生命危险，因此应立即就医。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入血液循环后，可经血流扩散至中枢神经系统而发生结核性脑膜-脑炎。典型表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等。患者需要及时进行抗结核治疗，如遵医嘱服用异烟肼片和利福平胶囊等药物。
2.免疫系统受损
当患者的免疫系统受到损伤时，无法有效抵御结核分枝杆菌的入侵和繁殖，导致结核病的发生，进一步发展为结核性脑膜炎。针对免疫系统受损引起的结核性脑膜炎，可以考虑遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等。
3.营养不良
营养不良会导致机体抵抗力下降，容易使结核杆菌大量繁殖并侵袭神经系统，引起结核性脑膜炎。对于由营养不良引起的结核性脑膜炎，建议调整饮食结构，补充优质蛋白和维生素，如适当食用鸡蛋、牛奶以及新鲜蔬菜水果。
4.糖尿病
血糖控制不佳可能导致免疫力降低，增加结核菌感染的风险，进而诱发结核性脑膜炎。若确诊为糖尿病并发结核性脑膜炎，在医生指导下选择合适的降糖方案的同时，需调整治疗策略以增强抗结核效果，如联合应用胰岛素疗法和口服抗结核药。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体对抗原产生耐受，无法有效地清除结核杆菌，从而增加患结核性脑膜炎的风险。对于因免疫抑制而易感结核性脑膜炎的人群，应定期监测病情变化，必要时考虑遵医嘱停用免疫抑制剂。
日常生活中，患者还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免影响疾病的恢复。
2024-02-11 03:51
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
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