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门脉高压的主要症状
补充说明：门脉高压的主要症状
a******W 2022-04-29 23:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
门脉高压的主要症状包括腹水、脾肿大、脾功能亢进、食管胃静脉曲张、呕血，患者应及时就医以获得专业治疗。
1.腹水
腹水通常由门脉高压导致血管壁通透性增加和液体积聚。当门静脉血液回流受阻时，会导致门静脉压力增高，使肠系膜毛细血管内静水压增高，进而形成腹水。腹腔内脏器官周围出现异常积液，可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.脾肿大
脾肿大可能由于门脉高压引起的脾静脉血液回流受阻，导致脾脏充血和水肿。脾脏作为淋巴器官之一，在门脉高压时会代偿性增生以清除血液中的异物和病原体。脾脏体积增大，患者可能会感到左上腹饱满或有压迫感。
3.脾功能亢进
脾功能亢进是门脉高压症的一种并发症，由于脾脏过度活化，导致血细胞破坏增多。脾脏是免疫系统的重要组成部分，其在门脉高压时会过度活跃以清除可能进入血液循环的病原体。脾脏功能增强，导致白细胞计数下降、红细胞减少以及血小板降低。
4.食管胃静脉曲张
食管胃静脉曲张多因门脉高压造成门静脉血流量增加而发生。门脉高压时，肝脏对门静脉内的血液不能正常处理，导致血液逆流入食道和胃部的静脉中，从而形成曲张的静脉。曲张的静脉位于食管下段和胃底黏膜下层，易破裂出血，表现为吞咽困难、食物反流等症状。
5.呕血
呕血主要是因为门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，此时由于门脉高压使得食管下端和胃底的毛细血管扩张并脆弱，容易受到损伤而出血。出血后血液刺激咽喉部会引起恶心呕吐的症状，严重者会出现呕血的现象。
针对门脉高压引发的各种症状，建议进行超声心动图、胃镜检查等明确诊断。对于门脉高压，可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、垂体加压素等药物进行治疗。患者平时应避免食用辛辣、粗糙的食物，保持规律的生活作息，避免剧烈运动，以减轻门脉高压症状。
2024-01-27 20:59
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充血性脾肿大是由肝硬化引起的门静脉高压，门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现，如食道下端或胃底静脉曲张，腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进，表现为红细胞，白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。
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可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
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