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白天尿少夜间尿多什么原因
补充说明：白天尿少夜间尿多什么原因
a******W 2022-04-29 23:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白天尿少夜间尿多可能是饮水过少、肾功能不全、前列腺增生、糖尿病或尿崩症等疾病的表现。这些疾病都可能导致尿液排泄异常，但具体机制各异。如症状持续或伴有其他异常，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.饮水过少
饮水量不足导致尿液浓缩，夜间长时间未排尿会导致膀胱充盈过度刺激中枢神经系统，从而出现夜尿频多的现象。建议患者睡前适量增加水分摄入，如饮用温水、淡盐水等。
2.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏不能有效地清除体内废物和多余的水分，导致尿量减少。夜间睡眠状态下，迷走神经兴奋性增高，会使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，进一步加重水肿，引起夜尿增多。可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂进行治疗。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道，导致排尿阻力增大，每次排尿不尽，残余尿液增多，进而刺激产生更多的尿意，表现为尿频、尿急、夜尿增多等症状。对于良性前列腺增生引起的尿频、夜尿增多，可以考虑药物治疗，如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。
4.糖尿病
血糖升高导致渗透性利尿作用增强，使尿量显著增多，同时影响到植物神经功能调节，导致夜间遗尿现象发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，例如格列齐特片、门冬胰岛素注射液等。
5.尿崩症
抗利尿激素缺乏或对其不敏感导致肾小管重吸收水分障碍，尿液稀释，尿量明显增多，超过4L/d，由于夜间人体处于低代谢状态，因此尿崩症患者的尿量也会相应减少。确诊尿崩症后，可在医师指导下使用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物以提高抗利尿激素水平，减少尿量。
针对白天尿少夜间尿多的情况，建议进行常规尿检、血液电解质分析以及空腹血糖检测，排除潜在的泌尿系统感染、电解质失衡或高血糖等问题。日常生活中，应保持规律的作息时间，避免过度疲劳，以减少夜间的排尿次数。
2024-03-20 23:46
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
