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乙肝引起呼吸困难的原因
补充说明：乙肝引起呼吸困难的原因
a******W 2022-04-29 23:06
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝引起呼吸困难可能是由乙型肝炎病毒感染、肝硬化、肝性胸腔积液、肺栓塞、肝肺综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒主要通过血液、体液等途径传播，可导致肝脏炎症和损伤。持续感染可能导致慢性肝病进展，进而影响心肺功能，出现呼吸困难。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素可用于控制乙型肝炎病毒复制，减轻肝脏负担，缓解呼吸困难的症状。
2.肝硬化
肝硬化时，由于肝脏组织结构发生改变，血管扭曲扩张，形成侧支循环，此时心脏负荷增加，从而引起呼吸困难的情况。利尿剂可以减少腹水，改善水肿和呼吸困难，常用药物有螺内酯片、片等。
3.肝性胸腔积液
肝性胸腔积液是肝硬化的并发症之一，是由门脉高压引起的液体从肠道漏入腹腔，然后进入胸膜腔所致。胸腔积液压迫肺部，导致呼吸困难。患者可在医生指导下使用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉系统，当大面积肺栓子堵塞肺动脉主干及其分支时，会引起急性右心室压力负荷急剧增加，导致右心室壁增厚，甚至可能诱发右心室收缩功能不全，使回心血量明显下降，左心室供血不足，进一步加重肺动脉高压，严重者可导致死亡。溶栓治疗是将已经形成的血栓尽快溶解掉，恢复血液循环，常用的溶栓药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
5.肝肺综合征
肝肺综合征是肝硬化晚期的一种并发症，主要是因为肝硬化导致肺毛细血管床容量增加，肺小动脉肌层增生肥厚，肺动脉阻力增加，肺动脉高压，进而引起低氧血症，以及呼吸困难等症状。患者可通过吸氧的方式来进行缓解，也可以遵医嘱服用降低肺动脉压的药物进行治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。
建议定期监测肝功能和胸部影像学检查以评估病情变化，避免过度劳累，保持充足休息，饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如瘦肉粥、蔬菜泥等，避免高脂肪、高盐食物，以免加重肝脏负担。
2024-03-04 07:57
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
