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尿潜血没有尿蛋白是肾炎吗
补充说明：尿潜血没有尿蛋白是肾炎吗
a******W 2022-04-28 18:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿潜血没有尿蛋白不一定是肾炎，可能是生理性因素引起的，但也可能是肾结石、肾盂肾炎、肾结核、肾小球肾炎等疾病引起的，患者需要及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
1、生理性因素
剧烈运动、女性月经期等因素，可能会导致尿液中存在少量红细胞，从而出现尿潜血的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，通常在休息后症状会逐渐缓解。
2、肾结石
肾结石是由于晶体物质异常聚积在肾脏而引起的一种疾病，患者可能会出现腰部疼痛、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体类抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、尿道灼烧感等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、肾结核
肾结核是由结核杆菌感染肾脏引起的，可能与结核分枝杆菌感染、营养不良等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肾切除术进行治疗。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤并伴有炎症，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意多喝水，勤排尿，有利于疾病的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-04-29 05:56
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
