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白蛋白尿素肌酐偏低是怎么回事孕妇
补充说明：白蛋白尿素肌酐偏低是怎么回事孕妇
a******W 2022-04-28 18:42
肾病综合征 糖尿病肾病 妊娠期高血压 肾小球肾炎 遗传性肾炎
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医生回答(1)
吴为航 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
白蛋白尿素肌酐偏低可能是肾病综合征、糖尿病肾病、妊娠期高血压疾病、肾小球肾炎、遗传性肾炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议孕妇及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于蛋白质从肾脏中丢失过多，血液中的白蛋白浓度降低，从而引起白蛋白尿素肌酐比值偏低。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行治疗，可以减少尿液中的白蛋白含量。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳引起的微血管病变。此时肾脏毛细血管壁增厚，通透性增加，会导致蛋白漏出，出现白蛋白尿的情况，进而影响到肌酐的代谢，使肌酐水平下降。患者可遵医嘱服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管，改善血液循环，有助于缓解不适症状。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是指妊娠期血压升高并伴有水肿和蛋白尿的一组疾病，严重时可损伤肾功能，导致肾小球滤过率下降，进而影响肌酐的排泄，使其浓度降低。患者需要及时就医，在医生指导下使用硫酸镁注射液、甲基多巴片等药物进行降压治疗。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎是一种免疫介导炎症反应，主要累及肾小球，临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴随肾功能损害。炎症导致肾小球过滤膜受损，蛋白漏出增多，同时肾小管重吸收能力下降，进一步加重蛋白尿，引起白蛋白尿素肌酐比值偏低的现象。患者应限制钠摄入量，保持轻度负平衡状态，如每日摄入不超过3克钠，以减轻水肿和高血压的症状。
5.遗传性肾炎
遗传性肾炎属于一种遗传性疾病，通常由基因突变引起，具有家族聚集性和遗传倾向。这种疾病会影响肾小球的功能，导致蛋白尿和肾功能减退，进而影响肌酐的代谢和排泄，引起肌酐水平下降。患者可以在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物保护肾脏，延缓病情进展。
建议定期监测尿常规、肾功能等相关指标，以便及时发现异常情况。必要时，还应进行肾活检病理学检查，以确定具体的诊断和治疗方案。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-01-29 13:43
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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