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尿道括约肌松弛的症状怎么治疗
补充说明：尿道括约肌松弛的症状怎么治疗
a******W 2022-04-28 18:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿道括约肌松弛可以考虑盆底肌肉锻炼、抗胆碱药、α受体激动剂、生物反馈疗法、行为疗法等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.盆底肌肉锻炼
通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量和稳定性，通常包括凯格尔运动和其他定制练习，每日多次执行。此方法有助于提高尿道括约肌功能，改善漏尿等症状，因为锻炼可增加肌肉张力和协调性。
2.抗胆碱药
抗胆碱药物如托特罗定可用于缓解膀胱过度活动引起的尿失禁症状。剂量和疗程需遵医嘱调整。这类药物能减少神经递质乙酰胆碱对膀胱平滑肌的刺激作用，降低膀胱痉挛频率，从而改善尿道括约肌功能。
3.α受体激动剂
α受体激动剂如坦索罗辛可通过扩张前列腺部尿道、增加排尿通畅度来缓解排尿困难等问题。按处方规定时间服用。该类药物能够选择性地激动α1A肾上腺素受体，具有较强的亲和力，而对其他受体的作用较弱，因此不会引起明显的副作用。
4.生物反馈疗法
患者学习识别并控制身体的生理反应，包括尿道括约肌的功能状态，在专业人员指导下定期进行。这种治疗方法帮助个体学会主动管理由压力或其他因素导致的括约肌松弛，适用于因紧张或焦虑引起的暂时性括约肌功能障碍。
5.行为疗法
行为疗法涉及改变生活习惯，如限制液体摄入量和定时排尿训练，旨在强化良好的排尿习惯。此法适合纠正由于生活方式或心理原因造成的轻度尿失禁问题，有助于恢复正常的排尿模式。
针对尿道括约肌松弛所致的尿失禁，应避免饮用利尿剂咖啡、茶及苏打水，以减少尿液产生，减轻括约肌负担。建议采取坐位或半卧位排尿，以减少腹压对括约肌的影响。
2024-02-07 10:39
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平滑肌不同于横纹肌，横纹肌由体干神经支配，具有明显的运动神经纤维。平滑肌由自主神经系统双重神经支配，但未发现有真正的运动神经存在。平滑肌的收缩比较迟钝，但能持久，同时在神经切断以后，并不长期丧失它的紧张性。平滑肌的收缩是由尿液膨胀刺激引起的。尿道平滑肌松弛直接导致尿失禁。
症状起因：成年人膀胱位于骨盆内，为一贮存尿液的器官。婴儿膀胱较高，位于腹部，其颈部接近耻骨联合上缘;到20岁左右，由于耻骨扩张，骶骨角色的演变，伴同骨盆的倾斜及深阔，膀胱即逐渐降至骨盆内。 膀胱壁分为四层：即浆膜层、肌肉层、粘膜下层、和粘膜层。 其中肌肉层分为： ①逼尿肌：逼尿肌为膀胱壁层肌肉的总称，由平滑肌构成。分为三层，内外层为纵行肌，中层为环形肌。环状肌最厚，坚强有力。 ②膀胱三角区肌：三角区肌是膀胱壁层以外的肌肉组织，起自输尿管纵肌纤维，向内、向下、向前扇状展开。向内伸展部分，和对侧肌彼此联合成为输尿管间嵴，向下向前伸展至后尿道部分，为贝氏(Bell)肌，另有一组左右肌纤维在三角区中心交叉成为三角区底面肌肉。 肌肉层的松弛导致尿道的松弛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
