首页> 外科> 神经外科> 侧脑室增宽> 宝宝双侧侧脑室增宽原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

宝宝双侧侧脑室增宽可能是由巨球蛋白血症、神经管缺陷、脑积水、颅内感染、脑膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,其特征是骨髓中浆细胞异常增生。这种疾病会导致免疫球蛋白IgM水平升高,进而引起血液黏稠度增高和血流动力学改变。IgM单克隆丙种球蛋白增多症患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗,如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.神经管缺陷
神经管缺陷是指胎儿期神经管发育不全导致的一系列结构异常,包括无脑儿、脊柱裂等。这些病变会影响大脑和脊髓的正常发育,从而导致侧脑室增宽。针对神经管缺陷引起的侧脑室增宽,建议进行MRI成像以评估病情严重程度并制定后续管理计划。
3.脑积水
脑积水指的是脑室内液体积聚过多,导致脑室扩大。这可能是由于先天性解剖异常、感染或其他疾病所致。脑积水会导致脑室压力增加,压迫周围的脑组织,进而影响脑部功能。脑积水的治疗方法取决于其原因和严重程度。对于轻度脑积水,可以考虑采用药物治疗,如、氢等利尿剂来减轻脑水肿;重度脑积水可能需要手术干预,例如脑室腹腔分流术。
4.颅内感染
颅内感染是由细菌、真菌或病毒侵入颅腔所引起的炎症反应,可能导致脑实质受损和脑室周围组织炎症。这些病原体会对中枢神经系统造成直接损害,引起局部渗出和脑室扩张。颅内感染的治疗通常需要使用抗微生物药物,如头孢曲松钠、万古霉素等抗生素治疗细菌性感染,或氟康唑、更昔洛韦等抗真菌药以及抗病毒药物治疗病毒感染。
5.脑膜炎
脑膜炎指脑膜(包裹着大脑和脊髓)发生炎症,常见于病毒或细菌感染。脑膜炎会引起脑膜血管痉挛和脑水肿,使脑脊液循环受阻,从而导致侧脑室增宽。脑膜炎的治疗需依据致病菌种类而定,如由肺炎链球菌引起者可选用青霉素G进行治疗,耐药时可用头孢曲松钠替代;结核性脑膜炎则需遵循结核病规范化疗方案。
患儿应定期监测头部超声检查,以便及时发现侧脑室增宽的变化。必要时,医生可能会推荐进行遗传咨询,以排除特定基因突变引起的神经管缺陷风险。

2024-01-28 18:10

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疾病百科

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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