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外伤引起脱髓鞘病变怎样治疗
补充说明：外伤引起脱髓鞘病变怎样治疗
a******W 2022-04-28 18:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
外伤引起脱髓鞘病变可采取神经保护、抗炎治疗、免疫调节、神经营养、针灸治疗。
1.神经保护
神经保护旨在通过使用特定药物来减少损伤后的继发性损害，例如脑蛋白水解物片、吡拉西坦胶囊等。适用于急性期后仍有神经功能障碍的情况。
2.抗炎治疗
抗炎治疗是针对炎症反应的干预，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，以减轻组织损伤引起的炎症反应。主要用于缓解由外伤导致的局部红肿、疼痛等症状。
3.免疫调节
免疫调节通过平衡机体的免疫应答，防止过度或不足的免疫反应造成进一步伤害，代表性药物包括甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等。对于存在自身免疫异常的脱髓鞘病变患者有较好的效果。
4.神经营养
神经营养通过补充受损神经细胞所需的营养物质，促进其修复和再生，常用维生素B1片、维生素B6片等。适用于因外伤导致的周围神经损伤。
5.针灸
针灸可以刺激穴位，改善血液循环，促进神经再生，常用于辅助治疗外伤后遗症。可作为辅助手段，在中医师指导下进行。
在治疗外伤引起的脱髓鞘病变时，应注意遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有助于促进疾病的恢复和健康。
2024-04-24 14:25
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
余麦口咽合剂
彝医：麦枯息火。中医：滋阴降火。用于阴虚火旺、虚火上炎所致的口疮灼热、疼痛，局部红肿、心烦、口干，小便黄赤，以及复发性口腔溃疡见以上症状者。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
萘普生缓释胶囊
适用于缓解轻度至中度疼痛。用于缓解风湿和类风湿关节炎、引起全身发热，局部红肿及疼痛症发。
