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脉管炎引起的的肺动脉高压怎么治疗
补充说明：脉管炎引起的的肺动脉高压怎么治疗
a******W 2022-04-28 18:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脉管炎引起的肺动脉高压治疗需针对血栓形成导致的肺动脉高压、内膜增生、血管狭窄、血管壁炎症、血管痉挛等病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
1.血栓形成导致的肺动脉高压
血栓形成导致的肺动脉高压是由于血液中的凝固因子异常增多，在肺部血管内形成血栓，使血管腔狭窄甚至闭塞，从而引起肺动脉高压。这会导致肺小动脉收缩和肺血管阻力增加。抗凝治疗如华法林可以预防新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.内膜增生
内膜增生是指血管壁内的平滑肌细胞和结缔组织过度生长，导致血管壁增厚。这种情况可能导致肺动脉狭窄，进而引起肺动脉高压。手术切除是治疗内膜增生的主要方法，例如经皮导管消融术。
3.血管狭窄
血管狭窄使得血液流动受阻，心脏需要更加强烈地收缩以推动血液通过狭窄的部分，从而增加了心脏的工作负荷，久而久之就会导致心力衰竭的发生。介入治疗如球囊扩张术可以通过插入一根细长的导管到狭窄处进行扩张，恢复正常血流。
4.血管壁炎症
血管壁炎症会引起内膜增生、斑块形成等病理变化，这些病变可能会导致血管狭窄或者堵塞，从而影响血液循环，引发肺动脉高压。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.血管痉挛
血管痉挛时，局部血管收缩，血流量减少，长期如此会导致血管壁硬化，进一步加重血管狭窄的程度，最终诱发肺动脉高压。钙通道阻滞剂可用于缓解血管痉挛，降低血压，常用药物包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等。
建议定期监测血压和心率，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。必要时，可进行超声心动图、CT肺动脉造影等检查以评估病情进展。
2024-02-19 12:09
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血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。以后逐渐消退， 充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应， 如发冷、发热、白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约10000--16000元
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
