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绝经后体内雌激素高什么原因
补充说明：绝经后体内雌激素高什么原因
a******W 2022-04-27 18:03
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
绝经后体内雌激素高可能是雌激素受体基因突变、雌激素受体过度表达、雌激素受体基因扩增、雌激素受体基因活化或雌激素受体基因表达异常导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素受体基因突变
雌激素受体基因突变导致雌激素不能正常与其受体结合，使雌激素水平升高。针对该病因的治疗可能包括使用他莫昔芬等药物来竞争性地占据受体位点，阻断过量的雌激素作用。
2.雌激素受体过度表达
雌激素受体过度表达使得细胞对雌激素敏感性增加，从而引起雌激素水平上升。降低雌激素水平的一种方法是通过手术切除乳腺组织，如全乳切除术。
3.雌激素受体基因扩增
雌激素受体基因扩增会导致细胞表面的受体数量增多，从而使细胞更容易被雌激素所激活，进而促进细胞生长和分裂。对于这种情况可以采用内分泌治疗的方法进行处理，比如遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、醋酸甲羟孕酮分散片等药物进行调理。
4.雌激素受体基因活化
雌激素受体基因活化是指即使没有外源性雌激素存在时，细胞内也能够产生足够多的活性雌激素受体分子，导致雌激素信号通路持续激活。患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等孕激素类药物对抗雌激素的作用。
5.雌激素受体基因表达异常
雌激素受体基因表达异常可能导致雌激素受体蛋白合成过多或减少，影响雌激素与其受体的结合能力，间接影响雌激素水平。针对此原因引起的雌激素水平偏高的情况，可以通过服用抗雌激素药物来进行调理，比较常见的有枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等。
建议定期监测雌激素水平，以评估治疗效果和病情变化。必要时，可进行超声波检查以评估子宫内膜厚度，以及血液中的雌激素检测。
2024-03-03 18:09
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1994年6月14日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期而推荐采用围绝经期和绝经过渡期。其规定如下：①绝经前期(pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括青春发育到绝经。②绝经(menopausal)：指妇女一生中的最后一次月经，往往要回顾确定。③绝经后期(postmenopausal period)：指绝经一直到生命终止这一整个时期。④绝经过渡期(menopausal transitional period)：指绝经前的一段时期，即从生殖年龄走向绝经的一段过渡时期，包括从临床上或血中激素水平最早出现绝经的趋势开始(即卵巢功能开始衰退的征兆)一直到最后一次月经。⑤围绝经期(peri-menopausal period)：指妇女绝经前后一段时期，包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象(即卵巢功能开始衰退的征兆)，一直持续到来过最后一次月经后1年。即绝经过渡期加绝经后1年。
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