发病时间：不清楚
晨起腰骶部疼痛的原因活动后好些
补充说明：晨起腰骶部疼痛的原因活动后好些
a******W 2022-04-27 17:59
腰骶部疼痛 腰肌劳损 腰椎间盘突出 强直性脊柱炎 腰椎管狭窄
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
晨起腰骶部疼痛的症状在活动后缓解可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄症、类风湿关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊柱关节的炎症或损伤，引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻，从而引起晨起时腰骶部疼痛的症状。这种疼痛通常在活动后有所缓解。患者可通过热敷、按摩等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的腰痛。当夜间睡眠姿势不当或枕头过高时，会导致局部血液循环障碍，加重腰痛症状，表现为晨起时腰骶部疼痛的情况。对于轻度的腰椎间盘突出，可以通过牵引疗法进行治疗，如骨盆牵引法等。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和周围关节，导致关节僵硬和疼痛。该病可累及整个脊柱，包括腰骶部，因此会出现晨起时腰骶部疼痛的现象。非甾体抗炎药是非首选药物，但可用于减轻症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性病变导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根所致。狭窄的腰椎管会影响局部血液供应，导致晨起时腰骶部出现持续性的酸胀感和钝痛。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一，例如微创通道下椎管减压术等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性、全身性自身免疫性疾病，如果病情影响到腰骶部关节，则会引起晨起时腰骶部疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。
针对晨起腰骶部疼痛的情况，建议患者及时就医，在医生指导下完善相关影像学检查，如X光片、CT扫描或MRI成像，以便进一步评估是否存在结构性损伤或其他潜在的病理状况。
2024-04-03 17:36
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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