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无尿能做腹膜透析吗
补充说明：无尿能做腹膜透析吗
a******W 2022-04-27 17:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无尿状态下不建议进行腹膜透析。
无尿时，肾脏几乎没有过滤血液的能力，导致体内废物和液体积累。腹膜透析依赖于正常的尿液排泄通道，以确保有效清除废物和过量液体。在无尿的情况下进行腹膜透析可能会加剧液体潴留，增加心血管并发症的风险。因此，对于无尿患者，应考虑其他肾脏替代疗法如血液透析。
如果存在急性肾衰竭引起的无尿，在纠正病因后可能恢复正常的尿液排出，此时可以尝试腹膜透析。
腹膜透析是尿毒症患者常用的肾脏替代治疗方式，需要由专业医生评估后决定是否适合个体使用。日常生活中，应注意避免高盐饮食，保持规律的锻炼，有助于控制血压和血糖水平，减少肾脏负担。
2024-04-20 22:58
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24小时尿量少于100毫升或者闭尿，见于严重心肾疾病和休克病人。流行性出血热的少尿期中无尿标准为24小时尿量小于50ml。
症状起因：分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性：休克、心衰、脱水及其他引起有效血容量减少病症可导致肾小球滤过不足而出现无尿。肾性：各种肾脏实质性改变而导致的。肾后性：因结石、尿路狭窄、肿瘤压迫引起尿路梗阻或排尿功能障碍所致。
可能疾病： 子痫 肠出血性大肠埃希杆菌感染 肾炎 肾病 败血症
常见检查：
就诊科室：泌尿
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
