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婴儿左心房肥大是怎么回事
补充说明：婴儿左心房肥大是怎么回事
a******W 2022-04-26 19:00
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
婴儿左心房肥大可能是由先天性心脏病、肺动脉高压、心肌炎、心力衰竭、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动和压力分布，进而引起左心室负荷增加，长期会导致左心房肥厚。对于先天性心脏病引起的左心房肥大的患者，可以考虑使用经皮导管介入术进行治疗。
2.肺动脉高压
肺动脉高压时，肺小动脉痉挛、狭窄甚至闭塞，右心室后负荷增加，为代偿其收缩功能，右心室壁增厚。当肺动脉高压进一步发展，可导致右心室重构，出现右心室肥厚和扩大，此时称为慢性肺源性心脏病。随着病情进展，右心室收缩期负荷持续增高，心腔顺应性下降，右心室舒张受限，最终导致右心室收缩功能不全，即慢性肺心病失代偿期。肺动脉高压患者可在医生指导下服用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等改善预后。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症细胞浸润、心肌组织水肿、坏死和纤维化，导致心肌收缩功能受损。由于心肌细胞损伤和炎症反应，心脏泵血能力下降，为了维持身体器官的供血需求，心脏需要更强烈地收缩，从而导致左心房肥大。心肌炎患者可以在医生指导下使用营养心肌的药物，如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。
4.心力衰竭
心力衰竭时，由于心脏无法有效泵出足够的血液供应全身器官，左心室需增强收缩力量以弥补不足，久而久之会导致左心室壁增厚。若左心室持续承受过高的压力，心肌可能会变得僵硬并逐渐扩张，最终导致心肌功能减退，心室充盈受阻，形成左心房肥大。心力衰竭患者常伴随呼吸困难、水肿等症状，严重者可能出现急性肺水肿，此时应立即就医并接受紧急处理，如给予高流量吸氧、静脉注射硝酸甘油等。
5.高血压
长期血压升高会使心脏负荷加重，导致左心室壁增厚，以适应更高的血压。随着时间的推移，这种适应性变化可能导致左心房肥大。轻度至中度高血压可通过生活方式干预来控制，如低盐饮食、规律运动等；重度或顽固性高血压则可能需要药物治疗，常用药物有硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。
建议定期监测血压和心电图，以便及时发现任何潜在的问题。必要时，还应进行超声心动图和其他相关检查，以评估心脏结构和功能。针对新生儿群体，强调母乳喂养的重要性，同时关注患儿的睡眠质量，保证充足的休息时间，有助于促进生长发育。
2024-03-31 16:24
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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