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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

一般情况下,存在脊柱裂、骨质疏松、凝血功能障碍、心肺功能不全、麻醉禁忌症等人群不适合打无痛分娩。

1、脊柱裂

脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形,是胚胎发育过程中,椎管闭合不全所致。脊柱裂一般不会引起明显的症状,部分患者可能会出现腰痛、下肢疼痛、麻木等症状。如果患者存在脊柱裂,一般不适合打无痛分娩。因为在进行无痛分娩时,需要通过硬膜外麻醉的方式进行,如果患者存在脊柱裂,可能会导致脊柱裂的症状加重,不利于身体的恢复。

2、骨质疏松

骨质疏松是一种常见的骨质疾病,主要表现为腰酸、背痛、全身骨痛等症状。如果患者存在骨质疏松,一般也不适合打无痛分娩,以免导致骨质疏松的症状加重,不利于身体的恢复。

3、凝血功能障碍

凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病,主要表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血等症状。如果患者存在凝血功能障碍,一般也不适合打无痛分娩,以免导致出血的症状加重,不利于身体的恢复。

4、心肺功能不全

如果患者的心肺功能不全,一般也不适合打无痛分娩,以免在分娩过程中出现呼吸困难的情况,还可能会导致心肺功能不全的症状加重,不利于身体健康。

5、麻醉禁忌症

如果患者存在腰椎间盘突出症、脊髓神经根炎等疾病,一般是不适合打无痛分娩的,以免在分娩过程中导致病情加重,出现瘫痪、大小便失禁等症状。

建议患者在进行无痛分娩之前,需要及时告知医生自己的具体情况,并遵医嘱选择合适的分娩方式。同时,在分娩后还需要注意多休息,避免过度劳累,以免影响身体的恢复。

2022-04-27 05:56

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脊柱裂 (柱裂)

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。

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