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精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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老年人脖子肿大可能是由甲状腺功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、下肢深静脉血栓形成等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多导致的新陈代谢加速。甲状腺激素促进蛋白质分解和肌肉消耗,从而引起体重下降、食欲增加等症状。患者可以在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本氏病,是一种自身免疫性疾病,在这种情况下机体产生针对甲状腺的自身抗体,导致甲状腺组织破坏和功能减退。甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成减少,反馈地刺激垂体前叶促甲状腺素分泌增多,使甲状腺进一步肿大。患者需要遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
3.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现一个或多个结节,这些结节可以是良性的,也可以是恶性的。当结节增大压迫周围组织时,会导致甲状腺肿大并引起局部疼痛。对于良性结节且无症状者一般无需特殊处理,定期复查即可;若为恶性结节则需及时手术切除。
4.甲状腺癌
甲状腺癌中有一种类型称为髓样癌,其细胞可产生降钙素,该物质能刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生,进而导致甲状腺肿大。确诊后通常建议行甲状腺全切术,术后还需辅以碘-131放射治疗。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝固,形成血栓,血栓可能移动到肺动脉造成肺栓塞。此时为了对抗血栓引起的炎症反应,身体会释放多种因子,其中包括白介素-1β,该因子具有直接收缩血管的作用,因此会引起颈部淋巴结肿大。患者可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行溶栓治疗。
针对老年人脖子肿大的情况,建议患者注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。同时还要保持良好的心态,避免情绪过于紧张或者是焦虑。饮食方面宜清淡,多吃新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,补充身体所需要的营养成分。

2024-02-03 20:52

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慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (桥本病,自身免疫性甲状腺炎,桥本甲状腺炎)

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT),为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加,有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。

  • 多发人群:女性

  • 临床检查:

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