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碱性磷酸酶149怎么回事
补充说明：碱性磷酸酶149怎么回事
a******W 2022-04-26 19:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碱性磷酸酶149可能是佝偻病、软骨病、肝炎、胆管阻塞、肝硬化等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，进行进一步的检查和诊断。
1.佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和骨骼生长障碍的一种慢性营养性疾病。当体内维生素D不足时，会影响肠道对钙的吸收，进而影响骨骼发育。患者可以遵医嘱使用维生素D滴剂、鱼肝油等药物进行治疗。
2.软骨病
软骨病是因为机体缺乏维生素D引起的钙、磷代谢紊乱，造成骨骼矿化不全的一类疾病。软骨细胞过度增生后，可能会出现纤维组织增生的情况，从而引起软骨病的发生。补充维生素D是治疗软骨病的主要手段之一，如口服维生素D滴丸、注射用维生素D3等。
3.肝炎
肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症反应，这些因素包括病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素及其他因素。肝炎病毒感染会导致肝细胞受损，此时肝脏功能下降，无法正常合成、分泌碱性磷酸酶，从而使血液中的碱性磷酸酶含量升高。对于肝炎患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.胆管阻塞
胆管阻塞是指任何原因导致的胆汁流出受阻，可能由结石、肿瘤等原因引起。胆管阻塞会导致胆汁淤积，使胆汁中的碱性磷酸酶浓度增高并返流入血，因此会出现碱性磷酸酶升高的现象。针对胆管阻塞，可考虑手术切除病变部位，例如经皮经肝胆管穿刺造影引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛坏死，残存肝细胞难以发挥正常的解毒功能，导致胆红素代谢异常，间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱，使得间接胆红素水平升高。此外，肝硬化时肝细胞合成功能减退，不能将胆红素转化为胆汁酸，也会导致胆红素水平上升。肝硬化的治疗需综合考虑病情严重程度，可遵照医生的意见选择合适的方案，比如肝移植手术。
建议定期监测碱性磷酸酶水平，以评估病情变化。必要时，还应进行超声波检查、肝功能测试以及电解质分析，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-13 06:02
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
