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肌酐在160尿常规正常是怎么回事
补充说明：肌酐在160尿常规正常是怎么回事
a******W 2022-04-26 18:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐在160umol/L，尿常规正常，可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物副作用、急性肾损伤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，可引起血尿、蛋白尿等症状。由于炎症反应导致肾小球滤过膜受损，血液中的肌酐无法完全过滤掉，从而导致肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病引起的慢性肾脏疾病，随着病情进展，高血糖导致微血管病变，肾脏功能逐渐受损，可能会出现微量白蛋白尿和肾功能下降的情况。这可能导致肌酐水平轻度上升，但尿常规可能暂时处于正常范围。控制血糖是关键，患者需要遵医嘱服用格列齐特片、格列吡嗪控释片等降低血糖的药物进行缓解。
3.高血压肾病
长期未控制的高血压会导致肾小动脉硬化，进而影响肾功能，使肌酐清除率下降，导致肌酐浓度增高。若仅表现为肌酐偏高而无其他异常，则可能是早期表现。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药来控制血压。
4.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药、利尿剂等，通过干扰肾小管的功能或者增加肾小球滤过率，间接导致肌酐浓度升高。停用这些药物或减少剂量通常可以改善这种情况。但是必须谨慎行事，以免影响原发疾病的治疗效果。
5.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内受到损害，导致肾功能急剧下降，此时肾脏不能有效地清除废物和多余的水分，因此肌酐会在体内积累。针对急性肾损伤的治疗方法包括液体管理、电解质平衡调整以及寻找并解决潜在的原因。例如，限制钠摄入量以预防水肿，同时保证足够的营养支持。
建议定期监测肌酐水平，以便及时发现变化。除上述提及的常规检查外，还可进行肾功能测试和尿液分析，以评估肾脏健康状况。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减轻肾脏负担。
2024-03-24 11:15
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尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。 尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
