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肺动脉高压能治疗
补充说明：肺动脉高压能治疗
a******W 2022-04-26 19:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉高压可以通过利尿剂、钙通道阻滞剂、前列环素类药物、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂等药物进行治疗。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而降低心脏负荷和肺动脉压力。常用药物有氢、等。利尿剂适用于缓解肺动脉高压引起的水肿症状。需监测电解质平衡及肾功能。
2.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，降低心脏工作负荷和肺血管阻力。代表性药物包括硝苯地平、氨氯地平等。钙通道阻滞剂可用于控制肺动脉高压患者的血压。使用时应注意可能出现的低血压效应。
3.前列环素类药物
前列环素类药物通过扩张肺血管改善血流动力学，降低肺动脉高压。主要有伊洛前列素、曲前列尼尔等。此药主要用于急性肺动脉高压发作时急救。需要静脉注射给药，并密切监控患者反应。
4.内皮素受体拮抗剂
内皮素受体拮抗剂可以对抗内皮素对肺小动脉收缩的作用，减轻肺动脉高压。代表药物波生坦、安立生坦等。这类药物适合长期口服以改善肺动脉高压预后。需定期评估肝功能。
5.磷酸二酯酶-5抑制剂
磷酸二酯酶-5抑制剂通过增加一氧化氮的生物利用度而舒张肺血管。常用药物为西地那非、他达拉非等。此类药物通常用于性生活时临时提高肺动脉高压患者的心肺功能。须注意可能的相互作用及潜在风险。
肺动脉高压是一种严重的肺部疾病，建议患者在专业医生指导下接受个性化治疗方案。除上述常规治疗外，还需考虑吸氧疗法，可采用持续气道正压通气模式，以改善氧气交换，减少肺动脉高压的影响。
2024-02-24 18:34
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
