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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩脸色苍白可能是由缺铁性贫血、巨球蛋白血症、遗传性溶血性贫血、地中海贫血、镰状细胞性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成不足,从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于改善缺铁性贫血的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,其特征为骨髓中浆细胞过度增生,产生大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致血液粘度增高和组织水肿。高粘滞状态使得微循环受阻,进而出现皮肤苍白的情况。患者可遵医嘱使用环磷酰胺进行化疗,同时配合应用注射液进行联合治疗。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传因素致的红细胞膜缺陷或珠蛋白肽链结构异常引起的溶血性贫血,由于遗传性溶血性贫血患者的红细胞寿命缩短,骨髓造血功能代偿增强,使促红细胞生成素增多,刺激骨髓造血,导致贫血的发生。对于遗传性溶血性贫血,需要针对原发病进行治疗,如果是β-地中海贫血,则可以考虑通过输血的方式缓解不适症状。
4.地中海贫血
地中海贫血又称海洋性贫血,属于一种遗传性的溶血性贫血疾病,主要是因为遗传基因缺陷导致的珠蛋白肽链合成障碍,形成不规则的血红蛋白,使其稳定性降低,在红细胞受到轻微破坏时就容易发生溶血现象,从而引起贫血。地中海贫血可通过输血、去铁治疗等方式来纠正贫血状态,常用药物有蔗糖铁注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
5.镰状细胞性贫血
镰状细胞性贫血是由血红蛋白分子中的珠蛋白链氨基酸组成改变所致的遗传性溶血性贫血,当镰状红细胞变形能力差,在毛细血管内流动受阻时,易发生血管内梗死,导致局部缺血缺氧,进而引起面色苍白的现象。镰状细胞性贫血患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片等抗血小板聚集药物进行治疗。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等血液学检查以及地中海贫血筛查,以监测病情变化。日常生活中注意均衡饮食,补充含铁丰富的食物,如瘦肉、菠菜等,有助于预防缺铁性贫血。

2024-04-02 23:33

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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