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补充说明：膀胱阴道瘘术后注意事项
2022-04-20 14:42
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李东杰 副主任医师 中南大学湘雅医院 三甲
擅长：擅长前列腺疾病、男性性功能障碍、男性生殖系统静脉曲张、男性生殖系统感染、男性不育症、包皮过长、包茎或包皮嵌顿
提问
膀胱阴道瘘术后应注意留置导尿管和伤口感染等情况。
膀胱阴道瘘是指阴道和膀胱之间的异常通道，常由分娩损伤和妇科手术损伤引起，可能涉及膀胱，阴道和其他部位。典型表现为不自觉阴道漏，经及时治疗，一般可治愈，预后良好。膀胱阴道瘘术后注意事项，膀胱阴道瘘多由剖宫产术中高度难产或宫颈撕裂引起，放射性膀胱炎引起的膀胱阴道瘘也很常见。可以与皮肤、肠道和女性生殖器官相连，原发性疾病通常是泌尿系统以外的疾病。检查时看到尿液由颈管处流出而阴道前壁却无瘘孔，如有疑问，也可从尿道注入有色液体来证实。对于较小的膀胱阴道瘘可行电灼治疗，术后最少留置导尿管2周。继发于产科或外科损伤引起的较大的膀胱阴道瘘可以经阴道或膀胱径路进行手术修复，因宫颈癌放疗引起的膀胱阴道瘘需要尿流改道术。术后3个月内禁止性生活及阴道检查，可进食后多饮水，使尿液增多而起到自然冲洗膀胱的作用。
保持规律的生活和情绪稳定，出院后3个月内避免繁重体力劳动、剧烈运动和性生活，1~2年内避免阴道分娩，避免瘘管复发。养成良好的排便习惯，保持大便通畅，避免便秘，术后常规禁食补液24～48小时。在肠道蠕动和肛门排气恢复后，医务人员将胃管取出，然后尝试少量液体食物，逐渐增加到全液体食物，半液体食物和一般食物。避免辛辣和刺激性食物对伤口愈合有害，避免烟酒。
2022-04-23 10:52
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膀胱阴道瘘,属于尿瘘的一种。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。膀胱阴道瘘，瘘孔位于尿道内口及/或以上者，如瘘孔较大，尿液全部由阴道内漏出，而患者完全不能排尿。若瘘孔较小，而瘘孔周围有肉芽形成瓣状，患者往往能控制一部分尿液，而当膀胱过度充盈时，始有溢尿现象。
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