首页> 内科> 血液科> 全血细胞减少> 全血细胞减少常见原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

全血细胞减少可能是由巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿、恶性肿瘤骨髓浸润等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巨幼细胞性贫血
由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍,影响造血干细胞增殖,引起全血细胞减少。补充维生素B12和/或叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法。
2.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素引起的骨髓造血功能衰竭,导致全血细胞减少。主要是因为T淋巴细胞介导的免疫损伤、遗传因素等。环孢素A是常用的免疫抑制剂,通过抑制T淋巴细胞活性来改善病情。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性疾病,其特征为髓系细胞分化异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。地拉罗司是一种铁调素受体激动剂,适用于治疗真性红细胞增多症所伴有的血细胞减少,但需遵医嘱使用。
4.阵发性睡眠性血红蛋白尿
阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞克隆性疾病,以慢性血管内溶血为主要特征,伴有间歇性发作的血红蛋白尿,可有全血细胞减少。糖皮质激素如可用于控制急性溶血发作,需要在医生指导下进行。
5.恶性肿瘤骨髓浸润
恶性肿瘤骨髓浸润是指癌细胞通过血液循环或直接侵犯的方式进入骨髓并大量增殖,使正常的造血功能受到抑制,进而出现全血细胞减少的现象。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等,其中化疗常用药物有紫杉醇、顺铂等。
患者应保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,同时还要定期复查,监测血液学指标的变化,以便及时发现病情变化。必要时,建议进行骨髓活检、基因检测等相关检查,以进一步评估病情。

2024-01-28 00:10

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巨幼细胞性贫血 (恶性贫血,巨幼红细胞性贫血,巨幼贫,巨幼细胞贫血)

巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,其早期阶段,单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性,我国以山西和陕西省等西北地区较多见,患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。

适用药品

解毒维康片

清热解毒,补益肝肾。用于白血病热毒壅盛,肝肾不足证及放疗和化疗引起的血细胞减少等症。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甘露聚糖肽口服溶液

用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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