发病时间：不清楚
开腹手术后腹胀怎样促进排气
补充说明：开腹手术后腹胀怎样促进排气
a******W 2022-04-25 18:30
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
开腹手术后腹胀可以考虑采取腹部按摩、肠道功能促进剂、胃动力药、肠道微生物调节剂、中药调理等方法来促进排气。如果腹胀持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时告知医生进行评估和处理。
1.腹部按摩
通过轻柔地顺时针方向按摩患者腹部来促进肠道气体排出。适用于术后初期轻微腹胀的情况。
2.肠道功能促进剂
通过口服或注射给药以增强肠道蠕动和改善消化吸收功能。主要用于术后恢复期及存在功能性消化不良等状况下。需注意个体差异及可能产生的副作用。
3.胃动力药
通过增加胃肠平滑肌收缩力来加速食物排空和减少积气。适用于因胃排空障碍导致的腹胀。使用前应评估是否存在禁忌证，并按说明书指导用药。
4.肠道微生物调节剂
通过调整肠道菌群平衡来改善消化吸收功能和减轻腹胀症状。对于因肠道菌群失调引起的腹胀有较好效果。选择合适的制剂并在医师指导下使用。
5.中药调理
采用传统中医药如枳实、厚朴等成分制成方剂来缓解腹胀。对于术后身体虚弱引发的轻微腹胀有效。须由中医师根据体质配制并监控可能出现的过敏反应。
在术后康复期间，建议采取半卧位休息，有利于腹腔渗液的吸收，也有助于预防肠粘连的发生。同时，可适当下床活动，但要避免剧烈运动，以免影响切口愈合。
2024-02-27 00:10
举报向医生提问
腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
