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新生儿丙氨酸偏高怎么回事
补充说明：新生儿丙氨酸偏高怎么回事
a******W 2022-04-25 18:29
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医生回答(1)
凤荣团 主治医师 三甲
擅长：药品
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新生儿丙氨酸偏高可能是由遗传代谢异常、肝硬化、胆道闭锁、新生儿溶血病、母乳喂养等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢异常
遗传代谢异常可能导致肝脏功能不全，影响蛋白质的合成和分解，进而导致血液中丙氨酸水平升高。针对遗传代谢异常的治疗需要个体化方案，可能包括特定饮食、营养支持或其他辅助治疗。
2.肝硬化
肝硬化时，肝细胞受损后发生纤维化，导致肝小叶结构紊乱，使肝内的管道受压、扭曲、狭窄以至阻塞，从而引起一系列病理变化，如门脉高压症等。这些变化使得肝组织变得坚硬且结缔组织增生，导致肝脏的功能减退，其中就包括了对氨的解毒能力下降，因此会导致血液中的氨浓度增高，进而刺激脑神经细胞产生兴奋性毒性作用，表现为精神症状群。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
3.胆道闭锁
胆道闭锁是指肝内外胆管出现先天性发育缺陷，导致胆汁无法正常流入肠道而引起的疾病。由于胆汁淤积，胆红素经由肝脏转化为胆盐的过程受到干扰，导致血清总胆红素和直接胆红素水平升高，间接胆红素不能够被及时排出体外，在体内积累形成黄疸。手术是治疗胆道闭锁的主要方法，常用的手术方式有葛西手术、肝移植术等。
4.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间的血型不合，可能会导致新生儿溶血病的发生。此时，母亲的免疫系统会产生抗体攻击胎儿的红细胞，导致溶血。当红细胞破坏过多时，其分解产物中的非蛋白氮类物质，如游离胆红素等，就会透过胎盘屏障进入胎儿血液循环，造成核黄疸。新生儿溶血病的治疗通常包括光疗、换血疗法以及药物治疗，常用药物为白蛋白、免疫球蛋白等。
5.母乳喂养
母乳中含有一定量的脂肪，可以提供能量并促进脂溶性维生素的吸收，有助于维持正常的生长发育和新陈代谢。母乳喂养是一种自然的喂养方式，能够满足婴儿的基本营养需求，促进健康成长。
建议定期监测孩子的丙氨酸水平，同时关注其他生化指标是否正常。必要时，可遵医嘱进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描等，以评估肝脏和其他器官的情况。
2024-02-23 11:10
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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