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气管切开术恢复后有什么后遗症
补充说明：气管切开术恢复后有什么后遗症
a******W 2022-04-25 18:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
气管切开术恢复后可能有吞咽困难、声音嘶哑、皮下气肿、呼吸系统感染、喉头水肿等后遗症，若症状持续或加重，建议及时就医。
1.吞咽困难
气管切开术后局部组织损伤和瘢痕形成可能导致吞咽时出现不适感和吞咽障碍。吞咽困难可能发生在颈部手术区域，严重时可影响进食和液体摄入。
2.声音嘶哑
由于声带受到刺激或损伤，导致声带运动不协调，从而引发声音嘶哑的症状。通常出现在长期使用声带的人群身上，如教师、销售等，长时间用嗓过度会导致声带充血、肿胀，从而引起声音嘶哑。
3.皮下气肿
气管切开术后气体进入皮下组织，可能是由于伤口处存在漏洞或患者有基础肺部疾病导致通气不畅。皮下气肿通常发生于颈部前侧或两侧，可通过听诊发现异常呼吸音。
4.呼吸系统感染
气管切开术后机体免疫力下降，呼吸道防御功能减弱，易受细菌侵袭而发生感染。感染可能发生在任何年龄，且症状包括咳嗽、咳痰、发热等。需要及时就医以获得适当的抗生素治疗。
5.喉头水肿
气管切开术后可能会引起喉头黏膜炎症反应，进而导致喉头水肿的发生。这种症状多见于急性上呼吸道感染、过敏性鼻炎等情况下，主要表现为喉咙疼痛、吞咽困难等症状。
针对上述后遗症，建议进行胸部X光片、CT扫描等影像学检查来评估肺部情况；同时可以配合医生的意见做纤维支气管镜检查、喉镜检查等明确具体情况。患者应定期监测呼吸功能，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的口腔卫生，遵循医嘱进行康复训练，如吞咽物理疗法和语音康复训练。
2024-04-06 06:41
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
金莲花分散片
清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
