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阿法骨化醇软胶囊与骨化三醇软胶囊的区别
补充说明：阿法骨化醇软胶囊与骨化三醇软胶囊的区别
a******W 2022-04-25 18:29
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医生回答(1)
仲桐 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
阿法骨化醇软胶囊与骨化三醇软胶囊的区别在于药物类型、活性形式、吸收方式、作用机制和适应症。
1.药物类型
阿法骨化醇软胶囊属于维生素D类药物，而骨化三醇软胶囊则属于骨代谢调节剂。
2.活性形式
阿法骨化醇为前体物质，需要经过肝脏活化后才能发挥作用；骨化三醇是其活性形式，可以直接被利用。
3.吸收方式
阿法骨化醇通过胃肠道壁细胞合成，在小肠上皮细胞中转化为骨化三醇后被吸收；骨化三醇主要在十二指肠和空肠部位被吸收。
4.作用机制
阿法骨化醇的作用机制包括促进钙离子从食物中吸收、提高血清钙浓度以及增强骨骼生长。骨化三醇直接作用于靶器官，如肾脏和肠道，增加钙的吸收和降低磷的排泄。
5.适应症
阿法骨化醇适用于治疗佝偻病、骨软化症等疾病；骨化三醇主要用于治疗绝经后或老年性骨质疏松症。
使用阿法骨化醇软胶囊时应注意监测血钙水平，避免高钙血症的发生；骨化三醇软胶囊则需注意日晒量不宜过多，以减少皮肤癌变风险。
2024-04-02 13:42
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
