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高血钾应用钙剂的作用
补充说明：高血钾应用钙剂的作用
a******W 2022-04-24 22:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血钾时使用钙剂具有降低心肌兴奋性、改善心肌收缩力、纠正电解质失衡、稳定细胞膜电位、缓解肌肉痉挛等功效和作用。
1.降低心肌兴奋性
钙离子具有抑制钠通道的功能，而钠通道在心肌细胞上主要负责产生动作电位的0期去极化，因此通过提高钙浓度可以降低心肌细胞的兴奋性。
2.改善心肌收缩力
钙是触发心肌细胞释放收缩蛋白的关键离子之一，补充钙可增强心肌收缩力，提高心脏泵血功能。
3.纠正电解质失衡
钙能够调节体内电解质平衡，当存在低钙血症时会引起一系列神经系统症状，如抽搐等，此时使用钙制剂可以迅速提升血液中钙含量，减轻上述不适症状。
4.稳定细胞膜电位
高血钾会导致心肌细胞膜内外电位差减小，进而影响心肌细胞的正常生理活动，使用钙剂有助于恢复细胞膜的稳定性，从而保护心脏免受高血钾的影响。
5.缓解肌肉痉挛
高血钾会干扰神经传导和肌肉收缩，引起肌肉僵硬或疼痛，钙剂能拮抗高血钾对神经-肌肉接头处的毒性作用，从而缓解相关症状。
高血钾患者应密切监测电解质水平，避免进一步增加血钾浓度。同时注意均衡饮食，减少高钾食物摄入，如香蕉、橙子等，并遵医嘱调整药物治疗方案。
2024-02-09 16:51
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
