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结肠手术要造口吗
补充说明：结肠手术要造口吗
2022-04-24 22:36
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精选回答(1)
詹高房 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道肿瘤的微创治疗，综合治疗。痔疮，疝，胆囊，甲状腺，阑尾疾病等外科治疗。
提问
结肠手术是否需要造口取决于手术目的和病情。
结肠手术是否需要造口需考虑多种因素，如肿瘤大小、位置以及侵犯范围等。一般情况下，如果肿瘤较小且未侵入周围重要结构，可完整切除而不影响肠道连续性，此时无需另做永久性人工肛门。但若肿瘤较大或者已经侵犯临近器官，为避免术后发生吻合口漏或其他并发症，可能需要行结肠次全切除并行末端回肠造口术。
此外，对于患有严重心肺功能不全或全身感染性疾病者，则不宜采用开放性手术，以免加重患者的生理负担和增加术后感染的风险。
在决定是否需要进行结肠造口前，应综合评估患者的整体健康状况以及手术风险，并密切监测可能出现的并发情况。
2024-03-07 11:20
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医生回答(1)
余校 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
结肠手术是否需要造口取决于结肠疾病性质，一般良性结肠疾病不需要造口，而结肠癌通常需要造口。
结肠炎性疾病在及时发现并得到有效治疗的情况下，预后较好，不会对肠道功能造成永久性损伤，因此不需要额外建立人工开口。而对于结肠癌而言，该病是源于结肠上皮细胞的一种恶性肿瘤，如果不及时处理，随着肿瘤的发展，可能会出现肠腔狭窄甚至堵塞的情况，此时需要造口以确保排泄物顺利排出。
如果患者有严重的结肠梗阻、穿孔或大量腹水等并发症，则可能需要紧急手术，并且可能需要临时造口术来减轻压力和促进愈合。
在考虑结肠手术时，应综合评估病变性质以及是否存在上述提及的特殊情况。术后定期复查和适当的饮食管理对于减少造口需求至关重要。
2024-02-08 20:41
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
