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为什么左心室压力大于右心室
补充说明：为什么左心室压力大于右心室
a******W 2022-04-24 22:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
左心室压力大于右心室可能是高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.高血压
当血压长期处于较高的状态时，会导致心脏负荷增加，从而引起左心室肥厚和扩张。而左心室需要克服更高的阻力将血液泵入全身各处，因此其收缩力增强以维持正常的循环血量。患者可以在医生指导下使用β受体拮抗剂进行降压治疗，如美托洛尔、等。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄导致血液从左心室流出时受到限制，使左心室需要更大的力量来对抗这种阻力，从而导致左心室压力高于右心室。对于主动脉瓣狭窄的治疗，可以遵医嘱采用经皮球囊主动脉瓣膜成形术的方式进行治疗。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增生、管壁增厚、管腔变窄等一系列病理改变所引起的肺血管阻力增高的一种病理生理状态，由于肺动脉高压的存在，右心室需克服较大的阻力将血液泵向肺部，此时左心室的压力相对较低，但随着病情的发展，右心室也会出现病变，导致右心室压力升高，进而使得左心室压力也相应升高。患者可遵照医生的意见服用前列环素类药物来进行调理，比如贝前列素钠片、曲前列尼尔注射液等。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是由于先天性发育异常或者后天因素导致的肺动脉瓣结构异常，使肺动脉瓣无法完全打开，影响了血液从右心室流向肺动脉的速度和流量，导致右心室的工作负担加重，从而出现左心室压力大于右心室的情况。轻度肺动脉瓣狭窄可能不需要特殊治疗，重度肺动脉瓣狭窄则需要手术干预，例如经皮球囊肺动脉瓣膜植入术。
5.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全是由于二尖瓣叶、腱索或乳头肌的功能障碍导致的心脏疾病，当二尖瓣不能有效关闭时，左心室中的血液会流回左心房，这会增加左心室的工作负荷，导致左心室压力升高。针对二尖瓣关闭不全的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，常用药物有地高辛片、卡托普利片等；严重者可通过外科手术进行治疗，如二尖瓣修复术或置换术。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制高血压。同时，应遵循医嘱进行必要的影像学检查，如超声心动图，以评估心脏结构和功能。
2024-01-18 06:06
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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