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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

脸部苹果肌浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、皮质醇增多症、库欣综合征、过敏性鼻炎等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留,引起面部软组织水肿。患者可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如、螺内酯等。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏功能不全导致液体回流到身体低垂部位,进而出现面部浮肿的现象。针对心源性水肿,医生可能会建议服用血管紧张素转换酶抑制剂来改善病情,比如卡托普利、贝那普利等。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症会导致体内糖皮质激素水平过高,引起水钠潴留和面部浮肿。治疗皮质醇增多症通常需要通过手术切除肾上腺肿瘤,例如双侧肾上腺全切术、单侧肾上腺切除术等。
4.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所引起的临床表现群,包括向心性肥胖、面部脂肪堆积、肌肉萎缩、骨质疏松等症状。患者可在医生指导下使用甲吡酮、赛庚啶等药物进行治疗。必要时可采用双侧肾上腺切除术的方式进行治疗。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应,导致黏膜炎症和肿胀,从而引起面部浮肿。患者可以在医生指导下使用抗组胺药缓解症状,如西替利嗪、氯雷他定等。
日常生活中应关注饮食健康,尽量减少盐分摄入,以减轻水肿症状。若水肿持续存在,建议进行肾功能测试、甲状腺功能检查以及电解质评估,以排除潜在的代谢异常。

2024-03-27 14:08

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

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除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗,糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗:风湿性疾病,胶原疾病,过敏状态,季节性或全年性过敏性鼻炎,眼部带状疱疹;虹膜炎,虹膜睫状体炎; 2.免疫抑制治疗:器官移植。 3.治疗血液疾病及肿瘤,肿瘤; 4.治疗休克:肾上腺皮质机能不全诱发的休克; 5.其它:神经系统。预防癌症化疗引起的恶心,呕吐。 6.内分沁失调:原发性或继发性肾上腺皮质机能不全;急性肾上腺皮质机能不全;已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者,在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生;非化脓性甲状腺炎;癌症引起的高钙血症。

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