首页> 内科> 内分泌科> 硒酵母片治疗甲状腺

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周世茂 主治医师 三甲

擅长:全科

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硒酵母片、甲状腺素钠片、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、碘-131放射性碘治疗等是治疗甲状腺疾病的常用药物和方法。
1.硒酵母片
通过补充硒元素来抑制甲状腺自身合成甲状腺激素,从而改善其功能异常。适用于轻度至中度的甲状腺肿大患者。
2.甲状腺素钠片
甲状腺素钠片能模拟正常人甲状腺所分泌的甲状腺激素的作用,使甲减患者的机体代谢率提高到接近正常的水平,并且能够促进蛋白质、碳水化合物及脂肪的合。主要用于先天性甲状腺机能低下症、外源性促甲状腺激素分泌不足型单纯性甲状腺肿等疾病的替代治疗。
3.甲巯咪唑
甲巯咪唑是一种抗甲状腺药,具有高度选择性的抑制T4脱碘酶活性,减少T4转化为T3,同时抑制TSH受体,降低血清T3浓度,而对T3受体几乎无影响。常用于治疗各种类型的甲状腺功能亢进症。
4.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶是人工合成的稳定型四氮唑衍生物,可逆地抑制甲状腺内过氧化物酶,阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联,从而抑制甲状腺激素的合成。可用于治疗各类急性、慢性淋巴细胞性甲状腺炎以及手术后复发的甲亢。
5.碘-131放射性碘治疗
碘-131被摄取到甲状腺组织中,释放β射线,破坏甲状腺细胞,达到缩小或消除结节的目的。主要针对伴有甲状腺功能亢进或结节较大的良性甲状腺肿大的情况。需注意妊娠期及哺乳期禁用。
在使用上述药物之前,应确保不存在任何可能与这些药物相互作用的情况。此外,建议定期监测甲状腺功能以评估病情变化。

2024-02-21 12:42

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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