首页> 内科> 心血管内科> 胸闷气短> 躺着感觉胸闷气短呼吸不畅,腿酸软是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

躺着感觉胸闷气短呼吸不畅,腿酸软可能与贫血、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病有关。这些情况都可能导致身体氧气供应不足,引起胸闷、呼吸困难等症状。患者需要及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致血液携氧能力下降。当身体处于躺卧状态时,由于重力作用减小,回心血量增加,心脏负荷加重,从而引起胸闷、气短和呼吸困难的症状。对于贫血患者,可以考虑使用铁剂补充治疗,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂进行治疗。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病,主要累及气道和肺泡,导致气流受限。平卧位时膈肌上抬,影响肺通气功能,进一步加剧呼吸困难。支气管舒张剂是COPD的主要治疗药物之一,通过扩张支气管缓解症状。β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液可作为急性发作期的首选解痉药。
3.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉压力持续升高,超过一定阈值的一种病理生理状态。此时会导致右心室后负荷增加,出现胸闷、气促等症状。肺动脉高压患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成,如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成血管狭窄或堵塞,导致心肌缺血缺氧而引起的疾病。当患者处于平卧位时,回心血量增加,心脏负担加重,容易诱发心绞痛的发生,表现为胸闷、胸痛等症状。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片能松弛血管平滑肌,扩张外周动脉血管和静脉血管,减轻心脏负荷,改善胸闷症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能减弱,无法有效泵出血液,导致体内液体潴留,进而引起胸闷、呼吸困难等症状。心力衰竭患者可遵医嘱服用利尿剂来缓解水肿,常用药物包括氢片、片等。
建议定期进行体检,包括血压、血糖、血脂水平以及心电图和胸部X光检查,以评估心血管健康状况。日常生活中应保持适当的体力活动,避免长时间静坐或站立,有助于促进血液循环和氧气交换,预防相关风险。

2024-01-29 19:42

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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