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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

想怀孕的时候怀不了可能是精神压力导致的生育能力下降,也可能是子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体瘤等疾病引起的,不怀孕的时候又怀上的情况。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因并接受适当治疗。
1.精神压力导致的生育能力下降
长期的精神紧张、焦虑等负面情绪会导致体内激素水平紊乱,进而影响生殖系统的正常生理活动,降低受孕概率。减轻压力有助于提高生育能力,可以尝试放松技巧如冥想或深呼吸。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况。这些异常组织可能会干扰正常的月经周期和排卵过程,从而影响怀孕。药物治疗是常用的治疗方法,例如非甾体抗炎药可缓解疼痛,孕激素类药物则可用于控制病情。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高,导致卵泡发育不良,无法正常排出成熟的卵子,因此会影响怀孕。患者可以在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合症,可引起身体代谢率加快、心率增快等症状。高代谢状态可能导致精子活力下降,影响受孕。甲亢可通过口服抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤能产生过量的催乳素,使下丘脑-垂体性腺轴的功能受到抑制,导致闭经、溢乳、不孕等表现。对于催乳素型垂体微腺瘤,首选多巴胺激动剂治疗,如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等。
针对不孕不育的情况,建议进行妇科超声检查、内分泌检查以及男方精液分析等,以排除潜在的问题。保持均衡饮食并增加锻炼,也有助于改善生育能力。

2024-03-01 13:08

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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