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桡管综合征的症状
补充说明：桡管综合征的症状
a******W 2022-04-23 20:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡管综合征的症状包括腕关节疼痛、前臂麻木、肌肉无力、肌电图异常和腕部肿胀，这些症状可能表明神经受压，建议及时就医以排除潜在的健康问题。
1.腕关节疼痛
桡管综合征是由于手腕处正中神经受压所致，导致神经支配区域出现疼痛。当神经受到压迫时，会引发炎症反应和局部血液循环障碍，从而产生疼痛。疼痛通常出现在手腕内侧，有时可辐射至手部。
2.前臂麻木
桡管综合征会导致正中神经在腕横韧带下方受压，影响神经传导功能，进而引起前臂麻木的症状。麻木感主要集中在前臂的尺侧，可能伴有刺痛感。
3.肌肉无力
桡管综合征会引起正中神经支配的手部肌肉出现萎缩，导致肌肉力量下降，引起肌肉无力的现象发生。这种无力可能表现在握拳、捏物等精细动作上，尤其是在使用受影响的手指时更为明显。
4.肌电图异常
正中神经在桡骨茎突处受压后，可能会导致神经传导速度减慢或中断，使神经冲动传导受阻，进而引起肌电图异常。典型表现为运动单位减少或消失，以及自发电位的存在。
5.腕部肿胀
若桡管综合征患者存在外伤史，则可能导致腕部软组织损伤，引起局部充血水肿，形成肿胀的情况。肿胀通常发生在腕关节周围，可能伴随皮肤温度升高和触痛。
针对桡管综合征的症状，建议进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经功能状态。治疗措施包括非手术治疗如物理疗法、矫形支具或药物治疗如抗炎药或神经营养药物。患者应避免重复性手腕活动，注意休息，必要时佩戴腕部支撑设备，以减轻不适症状并促进恢复。
2024-04-13 18:23
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早在1883年，就有人认为桡神经或桡神经分支的卡压可能是引起网球肘的原因之一。1905年，Guillain报道了1例病例，一位管乐师因前臂反复的旋后和旋前，引起骨间后神经卡压。以后，对骨间后神经卡压的病例不断有临床报道。动脉瘤、肿瘤以及肘部骨折等均被认为是骨间后神经卡压的原因。然而，多年来，网球肘一直是前臂近端外侧疼痛的主要诊断。1956年，Michele和Krueger描述了桡侧旋前肌综合征(radial pronator syndrome)的临床症状和体征。1960年，他们进一步报道了近端旋后肌松解治疗顽固性网球肘的临床疗效。1972年，Roles和Maudsley提出了桡管综合征(radial tunnel syndrome)的概念，并对解剖区域、结构特点、可能卡压的神经以及引起网球肘的原因进行了分析。1979年，Werner和Lister首次通过详尽的资料，证实了桡管神经卡压与肘外侧、前臂近端外侧疼痛的关系，并提出与肱骨外上髁炎的鉴别要点以及与网球肘的联系。近年来，随着对桡管综合征研究的不断深入，认识日臻完善。
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