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抗凝血酶lll偏高原因
补充说明：抗凝血酶lll偏高原因
a******W 2022-04-22 18:22
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医生回答(1)
杨立礼 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
抗凝血酶lll偏高可能是遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏、获得性抗凝血酶Ⅲ缺乏、药物因素、肝脏疾病、弥散性血管内凝血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏
遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏是由于AT-III基因突变导致抗凝血酶Ⅲ蛋白合成减少或功能异常的一种遗传性疾病。这会导致血液凝固过度，引起出血倾向。对于遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏，可以遵医嘱使用维生素K拮抗剂进行抗凝治疗，如华法林钠片、醋酸片等。
2.获得性抗凝血酶Ⅲ缺乏
获得性抗凝血酶Ⅲ缺乏是指除遗传性外，由其他原因引起的抗凝血酶Ⅲ含量降低或活性下降的情况。此时无法有效抑制凝血因子活性，增加出血风险。针对获得性抗凝血酶Ⅲ缺乏，可遵照医生的意见通过注射用依诺肝素钠、注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
3.药物因素
某些药物可能影响抗凝血酶Ⅲ的水平，如非甾体抗炎药和抗生素类药物。这些药物可能会干扰抗凝血酶Ⅲ与其辅因子的相互作用，进而影响其抗凝活性。患者需要定期监测抗凝血酶Ⅲ水平以及药物浓度，以确保抗凝效果和安全性。必要时，医生可能会调整用药方案，例如更换为对凝血功能影响较小的药物，如布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.肝脏疾病
肝脏疾病可能导致抗凝血酶Ⅲ合成减少或清除能力受损，从而引起其水平升高。肝脏作为抗凝血酶Ⅲ的主要合成器官，在多种肝脏疾病状态下，其合成能力受到不同程度的影响，进而出现抗凝血酶Ⅲ偏高的现象。针对肝脏疾病，可以在医师指导下使用保肝降酶药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.弥散性血管内凝血
弥散性血管内凝血是一种严重的全身性凝血障碍，常伴有广泛微血栓形成，此时抗凝血酶Ⅲ被消耗增多，因此会出现抗凝血酶Ⅲ偏高的现象。DIC患者可在医生指导下输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等血液制品，补充凝血因子和纤维蛋白原，改善凝血功能。
建议关注自身是否存在皮肤黏膜出血、瘀斑等症状，同时注意观察是否有牙龈出血、鼻出血等情况。若存在相关不适，应及时完善血常规、DIC全套、凝血功能测定等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-02-21 07:37
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在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板，继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现出血，休克，器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
补肾固齿丸
补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
