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老人长期卧床肌肉为什么疼痛
补充说明：老人长期卧床肌肉为什么疼痛
a******W 2022-04-22 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人长期卧床肌肉疼痛可能是由废用性肌萎缩、营养不良、血液循环障碍、褥疮或皮肤感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是指由于长时间不活动导致肌肉组织减少和功能下降。这种肌肉状态可能导致关节僵硬、平衡能力差等问题。为了恢复肌肉力量，可以进行渐进性的低强度运动，如被动肢体运动、抗阻训练等。
2.营养不良
营养不良会导致蛋白质合成不足，影响肌肉生长和修复，进而引起肌肉无力和萎缩。补充营养是关键，可考虑给予高蛋白饮食或肠外营养支持。
3.血液循环障碍
血液循环障碍使得氧气和营养物质供应受限，从而影响肌肉细胞的代谢和修复过程，导致肌肉疼痛。改善血液循环有助于缓解疼痛，建议采取被动活动肢体、穿戴压力袜等措施。
4.褥疮
褥疮通常由长期压迫导致局部血液循环受阻，缺血缺氧而引起的皮肤和软组织坏死。若未及时处理，可能会进一步发展为深部组织损伤，加重疼痛。预防和早期发现至关重要，可通过定期翻身、使用减压垫圈来减轻压力。
5.皮肤感染
皮肤感染是由细菌或其他病原体侵入皮肤引起的炎症反应，可能导致红肿、热痛等症状。抗生素治疗是主要手段，可根据感染类型选择口服或静脉注射方式给药。
此外，长期卧床还可能增加心血管疾病风险，因此需监测并预防深静脉血栓形成。建议定期评估患者活动能力和身体状况，以制定合适的康复计划，包括物理治疗和职业治疗，促进身体功能恢复。
2024-04-07 18:40
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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