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时而便血时而不便血是什么原因
补充说明：时而便血时而不便血是什么原因
a******W 2022-04-22 18:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
时而便血时而不便血可能是痔、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠脱垂等引起的，这些疾病可能有不同的症状表现。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和确诊。
1.痔
痔是由于肛门周围血管曲张、静脉壁变薄导致的，当受到摩擦或者排便时容易破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹，以达到止血的目的。
2.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并伴有炎症反应时，可能会引起局部毛细血管破裂，从而出现间歇性便血的现象。针对结肠息肉的治疗方法主要是内镜下切除术，例如高频电凝圈套器除法、激光疗法等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致结肠黏膜受损和出血，进而引发间歇性便血的症状。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病程进展过程中可能伴随微血管破裂出血，但并非持续存在，而是呈现间歇性出血的情况。结肠癌的主要治疗方式为手术切除，如结肠次全切除术、右半结肠切除术等。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜层或全层向下移位脱出肛门外的一种病理状态。若病情较轻，未完全脱垂，则不会经常发生，因此表现为间歇性便血。对于直肠脱垂的患者，可在医生指导下通过硬化剂注射治疗的方式来进行改善，常用的硬化剂有5%苯酚植物油溶液、4%盐酸奎宁尿素水溶液等。
建议关注大便颜色和质地的变化，以及是否有腹痛、腹泻等症状。必要时，可以进行电子结肠镜检查、粪便常规加隐血试验等进一步评估消化道状况。
2024-03-23 08:17
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是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。
