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胰腺炎出院后复查脂肪酶还是高为什么?
补充说明：胰腺炎出院后复查脂肪酶还是高为什么?
a******W 2022-04-22 18:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胰腺炎出院后复查脂肪酶还是高可能是因为酒精性胰腺炎、慢性胆囊炎、胰腺癌、胰腺导管腺瘤、胰腺分裂等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性胰腺炎
酒精性胰腺炎是由长期大量饮酒导致的胰腺炎症反应，炎症持续存在可能导致脂肪酶持续升高。患者需要戒酒并配合医生进行药物治疗如遵医嘱使用头孢曲松、阿莫西林等抗生素以及遵医嘱使用胰酶制剂如复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等改善症状。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊黏膜长期受到刺激而引起的炎症反应，会导致胆汁排出不畅，引起胰液分泌异常，从而诱发胰腺炎。此外，胆囊炎还可能影响食物的消化吸收，进一步加重胰腺负担，导致脂肪酶水平持续升高。针对慢性胆囊炎的治疗通常包括饮食调整和药物治疗，如遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药以及遵医嘱服用头孢克肟分散片、头孢氨苄胶囊等抗感染药物缓解不适。
3.胰腺癌
胰腺癌患者的肿瘤组织压迫周围器官和管道，导致胰液排泄受阻，进而引起胰腺炎的发生。胰腺癌还会释放一些促炎因子和细胞因子，这些物质会进一步刺激胰腺，使其产生更多的脂肪酶，从而导致脂肪酶水平升高。对于胰腺癌，早期发现和治疗至关重要，建议定期体检，特别是对于有家族史的人群。如果确诊为胰腺癌，应尽早接受手术切除。
4.胰腺导管腺瘤
胰腺导管腺瘤是一种罕见的良性肿瘤，当其生长到一定程度时，可能会对胰腺造成压迫和堵塞，导致胰液不能正常排出，进而引发胰腺炎。此外，胰腺导管腺瘤也可能会分泌某些物质，刺激胰腺分泌更多的脂肪酶，从而使脂肪酶水平升高。对于胰腺导管腺瘤，一般采用手术切除的方式进行治疗，例如内镜下逆行胰胆管造影术、经皮穿刺引流术等。
5.胰腺分裂
胰腺分裂是指胰腺被分为两部分，这会导致胰液分布不均，容易形成结石，进而引发胰腺炎。胰腺分裂也可能导致胰液排出不畅，使脂肪酶浓度增高。对于胰腺分裂，通常不需要特殊治疗，但需密切监测病情变化，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胰腺炎发作的风险。
患者应该注意饮食调理，避免摄入过多油腻、辛辣食物，以免加重胰腺负担。必要时，可以进行超声检查、CT扫描或MRI以评估胰腺状况。
2024-02-02 06:00
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
多发人群： 所有人群
典型症状： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
临床检查： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
