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慢性乙肝需要治疗吗？
补充说明：慢性乙肝需要治疗吗？
2021-11-30 17:23
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精选回答(1)
张刚 副主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种肝病及常见传染病的诊断及治疗。
提问
慢性乙型肝炎一般是需要治疗的。
因为大多数的慢性乙型肝炎患者都会出现肝炎活动，只有轻微的病理变化和缓慢的进展，肝炎会导致肝纤维化、肝硬化、肝癌等并发症，而且在较长时间的病变过程中，可能会出现假小叶、再生结节和肝内外血管增殖等病变，从而导致肝脏的损伤和功能缺失。因此，慢性乙型肝炎患者需要积极治疗，以防止疾病的发展和加重。治疗慢性乙型肝炎的方法主要包括抗病毒治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗等。患者可以在医生的指导下口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。对于肝损伤严重的患者，可以在医生的指导下通过肝移植进行治疗。
此外，慢性乙型肝炎的患者在治疗期间，需要注意避免与他人共用餐具或者私人物品，以免引起交叉感染。另外，患者需要注意加强营养，可以适当进食富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。慢性乙型肝炎的患者需要定期到医院进行检查，如肝功能、乙型肝炎病毒量、肝脏彩超等，以了解病情的恢复情况，并及时调整治疗方案。
2021-11-30 17:23
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
