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刘瑛 主治医师 山西医科大学第一医院 三甲

擅长:耳鼻喉常见病,多发病,过敏性疾病

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耳前瘘管痒建议口服头孢类抗生素治疗。先天性耳前瘘管的局部瘙痒通常是由炎症刺激引起的症状,先天性耳前瘘管是一种常见的耳畸形,由胚胎期第二鳃弓或第二鳃钩发育不良和融合不全引起。会在耳屏上发现一个小洞,当没有局部症状时,患者可能没有临床表现。一旦局部接触水并反复挤压,就会导致局部肿胀、疼痛和瘙痒。在严重情况下,还会导致局部脓肿。

2022-03-25 15:12

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先天性耳前瘘管

先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病,为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出,局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行,小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导,或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志,采用此法时,注药不宜过多,注射后,稍加揉压,将多余染料擦净,以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口,顺耳轮脚方向延长,沿瘘管走行方向分离,直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除,术创应以碘酒涂布,皮肤缺损过大,可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理,创面二期愈合。

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